《中国近视前期管理专家共识（2025）》力荐五大免费“行为管理策略”，守住孩子清晰视界

2025-12-15 10:51:52

中国儿童青少年近视呈高发,低龄化的严峻趋势,近视早发显著增加高度近视眼及其相关并发症的发生风险,因此对远视储备量不足的近视前期儿童进行早期干预,是推动近视防控关口前移的关键。中国民族医药协会眼视光学分会联合北京眼视光学会专家,整合国内外最新研究成果、临床经验和专家意见,通过文献回顾,专家讨论等方式,经过多轮论证,针对儿童近视前期管理的内容方法等达成共识性意见,旨在为眼科医务人员开展临床工作提供指导,以提升近视防控效率。

《共识》为制订背景和意义、适用范围、近视前期管理的监测内容、近视前期管理的方法、近视前期管理的潜在新方法五个章节。形成共识的专家组成员分别来自行业协会、眼科专业医院与高校院所等几十家单位。

在第四章“近视前期管理的方法”中第一条行为学管理讲到：

儿童青少年、家庭和学校应当积极提高近视防控意识,主动学习和掌握眼健康知识。

家长和监护人应了解科学用眼、护眼常识,以身作则,强化户外活动和体育锻炼,主动应用先进、客观、科学的方法监督和培养儿童青少年养成良好的用眼卫生习惯，使其建立和完善爱眼护眼行为。

学校应加强健康教育主阵地建设,开展近视防控宣传教育,减轻学生的学业负担,确保儿童青少年睡眠充足,建立视觉友好环境,规范落实眼保健操。

无论近视前期高风险或低风险儿童,均应以行为干预为重点管理策略。

免费“行为学管理”提出五点要求：1.增加户外活动；2.保持正确的读写姿势；3.减少使用电子产品；4.保持充足睡眠；5.保持充足的室内环境光照。

室内环境光照度是近视防控的重要可控因素。科学管理室内环境光照度,结合行为学干预和光学矫正,可有效延缓近视前期的进展。行为学观察结果显示,低光照度水平可使青少年的坐姿前倾,阅读距离减小从而导致近视进展"。适度明亮光照度水平可抑制眼轴长度增加,但光照度水平上限数值有待进一步研究确定。

根据《近视防控教室LED照明专家共识》”,用于教室照明的发光二极管(light-emitting diode,LED)灯具应通过3C认证和光生物安全及性能检测,并符合现行国家标准。建议将空内光照度维持在5001x以上。人工照明应确保光线均匀分布,避免局部过暗或过亮,尽可能选择全光谱LED灯具,以模拟自然光的光谱特性。在学习或工作时,光线应从非优势手侧照射以减少视疲劳和不适,避免在暗环境下近距离用眼。此外,可根据昼夜节律动态调节光照度,白天适当增加光照度,夜间避免过亮光线,以维持正常的眼部生物规律。

形成共识的专家组成员：